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我院力推疑难危重患者多学科综合会诊模式

患者,张某某,男性,72岁,系“突发呼吸困难1小时”入院。患者于8月9日下午17时30分吃完饭时恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。患者家属予以奥美拉唑粒口服,患者于19时又发呕吐次,呕吐物为胃内容物。患者于21时突发呼吸困难,意识丧失,患者家属立即将患者急诊送入我院神经内科,立即予以住院抢救治疗。既往有高血压、冠心病、2-型糖尿病、脑梗死病史数年,自服药物治疗。8月9日晚上22时转入ICU进步治疗。8月19日转入神经内科进步治疗。患者住院期间直高烧不退,并发心力衰竭、电解质紊乱、肾功能不全、血糖高低不稳定。目前患者基础疾病多,病情危重,情况上报至医务处,根据此患者病情,8月26日上午医务处组织多学科综合会诊,召集肾内科、内分泌科、血液科、呼吸内科、心内科、感染科、重症医学科、药剂科、检验科相关主任、专家赴神经内科,共同商讨病情,会上各学科专家就此病患前期病情及现阶段病情发展,提出了各自意见,就当前病情需要治疗重点及用药方向进行了商榷,并对下阶段治疗方案提出了侧重点。会后医务处将此会诊结果通报家属,家属对此表示理解并表示积极配合医院治疗,目前患者病情好转。

这是多学科综合会诊在我院实施的一个良好开端,现在,针对重症患者及疑难病例,医院越来越多的开展了多学科综合会诊制度。

临床会诊工作是综合性医院的项常规医疗活动,多学科综合会诊制度是在临床会诊制度上的更细化、更全面的项医疗核心工作制度。随着临床分科的不断细化,各专业专科医师在对本专业医学知识的不断深入探索和研究过程中,往往难以同时满足疑难危重患者或合并多种疾病患者的综合诊疗需要。多学科联合专家会诊制度,依托我院的人才、技术势和实践经验,对各专业科室的专家进行整合,充分利用现有医疗资源,发挥专业功能,开展对患者多学科会诊及疑难病例讨论,科学诊断,并制订个体化综合治疗方案,有效避免过度治疗、治疗目的不明确的现象,提高了患者的诊断率、治愈率,从而提升医疗质量、方便患者就医、节省医疗费用、缩短就诊时间。同时提高了医务人员全面分析患者病情的能力,让各学科之间更好地互补和了解,尤其在对重症患者的生命支持技术水平方面,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。

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